Новые лекарства от давления: гипотензивные препараты последнего поколения, список, описание

Патологическое артериальное давление часто становится первопричиной многих опасных состояний ― гипертонии, инсульта, инфаркта и др. В нашей стране почти каждый третий человек пожилого возраста болеет гипертонией и нуждается в пожизненном приеме лекарств. К счастью фармацевты регулярно разрабатывают эффективные и безопасные препараты, понижающие давление. И с каждым годом таких лекарств нового поколения становиться все больше. Если вы не знаете, какие препараты лучше и, какому из них отдать предпочтение, рассмотрите список лекарств, составленный с учетом эффективности и безопасности.

Гипотензивный эффект препаратов

Лечение гипертонии усовершенствуется, и таблетки нового поколения способны эффективно и максимально безопасно помогать. Еще недавно протокол лечения предусматривал регулярный прием внушительного комплекса устаревших препаратов, которые нередко провоцировали побочные эффекты и не всегда оказывали стабильный гипотензивный эффект. Теперь же новые препараты обеспечивают более мощный терапевтический эффект, снижая при этом опасные последствия. В то же время приходится мудро подходить к выбору лекарств, чтобы добиться желаемого результата и при этом не навредить больному.

Гипотензивный эффект медикаментов определяется их составом и механизмом действия на организм. По этим признакам препараты разбиты на группы, которые мы рассмотрим ниже.

диуретики при гипертонии

Данные лекарства способны быстро усилить функционирование почек, что приводит к активному выведению солей и жидкости, которая в избытке. В результате этого объем крови, которая движется по сосудам, немного уменьшается, а сопротивление в сосудах снижается и давление потихоньку падает. Но для достижения этих целей подходят не все диуретики.

Подходящие препараты должны проявлять щадящий, но пролонгированный эффект. Это обеспечит выведение жидкости без потери калия. В отдельных случаях монокомпонентные диуретики не справляются, поэтому приходиться назначать комплексные мочегонные, и дополнительный прием калия становиться необходимым.

побочные эффекты диуретиков

 диуретики плюсы и минусы

препараты АПФ при гипертонии

Препараты данной группы владеют непосредственным влиянием на ангиотензин. В организме это вещество отвечает за способность сосудов сокращаться и если его вырабатывается слишком много, у пациента наблюдается выраженный сосудосуживающий эффект, что провоцирует повышение давления. После прием препарата происходит размеренное расширение сосудов, и показатели давления снижаются.

 АПФ препараты эффект

БРА гипертония препараты

Препараты тормозят ферментную активность, которая связана с ангиотензином. После их приема сосуды в организме расширяются. Это и обеспечивает стабилизацию давления.

БРА препараты эффект

действие антагонистов кальция

Это лекарства, которые способны эффективно блокировать кальциевые каналы. Это позволяет предотвратить проникновение кальция внутрь сосудов и сердечной мышцы, что не дает ему сокращаться. В итоге артерии становятся расслабленными, их просвет расширяется и АД падает.

 антагонисты кальция основные группы

 антагонисты кальция механизм действия

бета адреноблокаторы механизм действия

Благодаря приему таких препаратов в организме наблюдается блокировка адренорецепторов. В результате этого существенно сокращается сердечная нагрузка, объем циркулирующей крови оптимизируется, и удается поддерживать АД в пределах нормы.

Гипотензивные препараты список: препараты от давления список препаратов нового поколения

Перечень доступных препаратов от ГБ с доказанной эффективностью очень большой и обширный. Он включает множество групп: от диуретиков и спазмолитиков до быстродействующих таблеток от высокого АД.

Рассмотрим самые доступные и действенные препараты от ГБ.

лучшие бета блокаторы:

препараты Альфа-блокаторы:

препараты Альфа-бета-блокаторы:

эффективное мочегонное средство:

ингибитор апф препараты при гипертонии:

поколения блокаторов кальциевых каналов:

гипотензивные сартаны:

Последние гипотензивные препараты: препараты понижающие давление

Фармакологическая отрасль отличается стремительным развитием, поэтому разработки препаратов для нормализации давления проводятся постоянно. На сегодняшний день последними гипотензивными лекарствами считаются те, которые производятся на основе веществ 3-го поколения. Рассмотрим самые популярные среди тех, которые уже успели себя отлично зарекомендовать.

• Ингибиторы ренина. Исходя из свежих исследований, одним из эффективных оказался новый препарат «Алискирен» (Расилез). У более 50% случаев дневная норма лекарства оказывает оптимальный эффект и удерживает давление в норме.
• Антагонисты ангиотензина. Представитель этой группы лекарств — «Олмесартан» (Кардосал). Придерживаясь ежедневного приема, удается удержать АД в норме с крайне низким риском развития негативных последствий. Также не наблюдается синдром отмены.
• Диуретики. Представителем является «Трифас». Наилучшие результаты фиксируются у пожилых пациентов, а также среди лиц с диабетом в анамнезе.
• Ингибиторы АПФ. Среди последних разработок выделяют «Физопринил». Но наблюдения показывают, что его терапевтическое действие не отличается от уже привычного «Лизиноприла».
• Альфа- и бета-блокаторы. К ним относят стразу несколько новых препарата. Это «Небиволол», «Лабеталол», «Целипрес», а также «Карвендилол». Из преимуществ можно назвать улучшений механизм расширения сосудов, более качественное снижение пульса. К сожалению, полностью исключить синдром отмены так и не удалось.
• БКК. Представителем третьего поколения является популярный «Амлодипин». Препарат имеет немало противопоказаний, поэтому самостоятельный прием без врачебной консультации нежелателен.

Комбинированные гипотензивные препараты: список и как использовать

Когда с ГБ не удается справиться с помощью монотерапии, тактика лечения пересматривается и упор делается на комбинированные лечение. Назначение двух и более лекарственных веществ позволяет достичь более сильного результата, а также предупредить осложнения.

Для удобства сегодня разработаны препараты с несколькими компонентами. К их преимуществам можно отнести:

• исключение необходимости одновременно принимать много таблеток;
• снижение побочных реакций;
• отличный суммарный результат;
• снижение стоимости лечения.

В то же время комбинированные препараты от гипертонии имеют и несколько недостатков:

• отсутствие возможности коррекции дозировки отдельного компонента;
• довольно ограниченный выбор;
• сложность определения компонента, к которому есть непереносимость.

Самые предпочтительные комбинации активных веществ в одном препарате от ГБ:

• Диуретики+ингибиторы АПФ. На таком примере удается увидеть, как два препарата из разных групп успешно устраняют недостатки друг друга. Известно, что диуретики стимулируют РААС и снижение концентрации важных электролитов, а сартаны в ответ блокируют РААС и предотвращают потерю калия. Когда эти вещества сочетаются в комбинированном препарате, негативные последствия сводятся к минимум, а терапевтический эффект увеличивается до 71%.
• Тиазиды+бета-блокаторы. Данные вещества нивелируют негативные свойства друг друга и обеспечивают высокую эффективность терапии у 75% пациентов.
• Ингибиторы АПФ+АКК. Эти два компонента подавляют негативное влияние симпатической системы. Такое сочетание лекарственных веществ снижает риск отеков и тахикардии, которые часто присутствуют при монокомпонентном лечении, а также снижает на 20% риск развития сердечных осложнений.
• Сартаны+антагонисты кальция. Они приостанавливают движение кальция в клетки и не позволяют им связаться их рецепторам с ангиотензином. Такой дуэт компонентов имеет наибольший спектр показаний: изолированная гипертензия; диабет; кашель на фоне терапии АПФ; сердечная недостаточность (включая хроническую форму); нефропатия; утолщение стенки желудочка; альбуминурия.
• Бета-блокаторы+АКК. Комбинация не рассчитана на широкое применение в лечении гипертензии. Но для узкого круга пациентов их применение крайне важное, особенно для людей со стенокардией напряжения.

Комбинированные препараты от гипертонии — список лучших препаратов:

В отдельных случаях возникает необходимость подключить еще и третье активное вещество в комбинированный препарат, а порой и четвертое. Например, это может быть дополнительный диуретик или статин для нормализации холестерина.

Назначению комбинированных препаратов должно передавать изучение анамнеза пациента и его особенностей. Все многокомпонентные препараты сочетают разные вещества, преимущественно с противоположными свойствами, поэтому в исключительных случаях могут возникать осложнения:

Прием комбинированного препарата от ГБ проводится ежедневно в следующих дозах, которые разнятся для каждой из общепринятых комбинаций:

Лучшие гипотензивные препараты: лекарства понижающие давление, список

Есть ряд препаратов последнего поколения от ГБ, которые всегда в приоритете во время составления протокола лечения. Рассмотрим топ-10 лучших лекарств, снижающих давление.

• «Небиволол-Тева». Препарат с максимально мягким сосудорасширяющим эффектом. «Работает» как при физических нагрузках организма, так и в период покоя. Отличается благотворным влиянием на сердечную функцию, и достаточным увеличением функции выброса на фоне его регулярного приема. Показан для коррекции АД и стабилизации сердечной функции при ее хронической недостаточности. Требуется регулярный контроль больного.
• «Небилет». Его регулярный прием позволяет быстро достичь хорошего гипотензивного влияния. Снижает потребность сердца в кислороде и высокой частоте сокращений мышцы. Помимо гипотензивного эффекта, может снижать тяжесть стенокардии.
• «Эдарби». Антагонист рецепторов ангиотензина. Отличается усовершенствованной формулой активного вещества. Явное преимущество — исключение синдрома отмены. Поэтому препарат часто рекомендован пожилым.
• «Индапамид». Снижает давление за счет выведения лишней жидкости. Благотворно влияет на стабильность давления, не нарушает липидно-углеводный обмен в организме.
• «Эдарби». Современный препарат, который противостоит рецепторам ангиотензина, эффективность которого не зависит от степени гипертензии или возраста пациента. Выраженный эффект возникает спустя две недели терапии, а для его стабилизации требуется около месяца.
• «Лозартан». Препарат отлично устраняет проблему сужения сосудов. Биодоступность составляет около 33%, что довольно неплохо для этой группы препаратов. После приема быстро всасывается, а его действие длится около 24 часов. Препарат показал лучшую эффективность в лечении первичной ГБ, а также устойчивой сердечной недостойности.
• «Лозап». Его прием не провоцирует разрушение брадикинина, который расширяет сосуды, а также не приводит к отекам.
• «Физиотенз». Отличается повышенной биодоступностью, поэтому требует осторожного приема с целью контроля изменений фармакокинетики.
• «Норваск».Лекарство с активным действием на основе амлодипина. Показан при гипертонии для стабилизации АД, уменьшении ишемии, расширении артериолы, снижении нагрузки на мышцу сердца. Такой комплексный эффект устраняет потребность в нитроглицерине.
• «Моксонидин». Препарат центрального действия, который по своей природе является противником имидазолиновых рецепторов. Воздействует на рецепторы в тканях головного мозга, участвующих в регуляции неровной системы. Их преимуществом можно назвать отсутствие необходимости в подборе начальной дозы пациентам с патологиями почек.

Центральные гипотензивные препараты

Препараты центрального действия назначаются для лечения умеренной формы ГБ. Их действие предполагает снижение сосудистого сопротивления и частоту сокращений сердца за счет замедления симпатической системы. Несмотря на нормализацию АД, почечный кровоток остается стабильным и выведение жидкости не усиливается.

К данным препаратам относятся следующие группы и их аптечные разновидности:

Все препараты центрального действия проявляют общие фармакологические свойства:

• подавление показателей норадреналина в крови;
• уменьшение сердечного выброса;
• сохранение кровотока в почках на фоне нормализации АД;
• сглаживание симптомов барорецепторного рефлекса;
• торможение процесса скопления ренина в плазме;
•  задержка выведения жидкости (включая соли натрия) из тела.

Несмотря на преимущества препаратов с центральным влиянием и эффективным достижением целевых показателей АД, они имеют ряд недостатков. Например, пациенты могут испытывать сонливость и повышенную жажду.

Не забывайте, что только врач может правильно подобрать лечение, а наша статья носит информационное значение.