Воспаление женских органов лечение. Симптомы женских воспалительных заболеваний, диагностика, профилактика, вагинальные и ректальные свечи, народные средства

Согласно медицинской статистике, в истоке 65—67% проблем с женским интимным здоровьем — воспалительные заболевания. Зачастую они ничем себя не проявляют и диагностируются только на приеме у гинеколога. О причинах, симптомах, возможных последствиях, а также о методах лечения женских воспалительных болезней — расскажем в статье.

Причины женских воспалительных заболеваний

Гинекологическое воспаление — защитная реакция слизистых наружных и внутренних репродуктивных органов на травмы, токсические воздействия, бактериальные и вирусные инфекции. Она выражается в покраснении, болевых ощущениях, выделениях различного характера и прочих симптомах. По особенностям клинических проявлений различают женские воспалительные болезни: острые, подострые и хронические.

Клеточные изменения при воспалительном процессе

Опасность женских воспалительных болезней в том, что нередко они протекают латентно (скрыто, без каких бы то ни было проявлений). При отсутствии лечения либо при незавершенном лечении процесс может стать хроническим, вызвать нарушения структуры клеток, образование спаек и привести к серьезным последствиям, в том числе, к бесплодию, эрозиям, предраковым состояниям и раку.

Гинекологические воспалительные заболевания принято подразделять на две группы:

• болезни нижнего репродуктивного отдела;
• болезни репродуктивных органов малого таза — матки, маточных труб и придатков.

К первой группе относятся заболевания наружных женских органов, влагалища, шейки и цервикального канала матки: бартолинит, вагинит, вагиноз, цервицит. Ко второй — воспалительные болезни матки, маточных труб, придатков и брюшной полости: эндометрит, миометрит, эндомиометрит, пиометра, аднекстумор, сальпингит, оофорит, аднексит, тазовый перитонит.

Общие причины воспалительных болезней женской репродуктивной системы:

• ранняя половая жизнь;
• грибковые поражения половых путей;
• невылеченные вовремя венерические заболевания;
• инфицирование полового тракта вирусами и бактериями;
• механические повреждения (при абортах, сексуальных контактах);
• послеродовые, а также послеоперационные инфекции;
• хронические воспаления других органов;
• энтеробиоз — проникновение в половые пути остриц;
• недостаточная гигиена.

Дополнительные факторы, провоцирующие женские воспалительные болезни: дисбаланс половых гормонов, недостаток витаминов, неполноценное питание, ослабленность организма, стрессы, депрессии, переохлаждения, резкие смены климата, часовых поясов и т. п.

Природой предусмотрены защитные барьеры и механизмы, предотвращающие проникновение инфекции из нижних женских органов в органы малого таза: кислая среда влагалища, пробка маточного канала, сомкнутая щель шейки матки, ежедневные естественные выделения, периодическое слущивание поверхностного слоя слизистых, ежемесячное отторжение эндометрия матки (менструации). Однако при отсутствии лечения, а также при неэффективном и незавершенном лечении женских воспалительных заболеваний, эта защита может ослабнуть и стать недостаточной.

Важно понимать: женские воспаления зачастую развиваются по восходящей. То есть инфекции бартолиновой железы, влагалища, шейки матки могут стать причиной воспалений, абсцессов и клеточных нарушений в матке, маточных придатках, яичниках и брюшной полости. И если на начальных этапах болезни для выздоровления достаточно 2—3 недель интенсивных процедур, то при развившемся воспалении лечение может затянуться на месяцы, а то и на годы. Вот почему для женщин любых возрастов так важны регулярные гинекологические обследования даже при, казалось бы, полном здоровье.

Симптомы женских воспалительных заболеваний

Проявления гинекологических воспалительных заболеваний напрямую зависят от того, в какой области репродуктивной системы развивается патология — во внешних половых органах, в нижнем репродуктивном отделе либо в полости малого таза.

Воспаление бартолиновой железы можно заподозрить, если:

• появилось заметное покраснение малых половых губ у входа во влагалище;
• образовалось уплотнение у преддверия влагалища — в выводном протоке железы;
• есть зуд, тяжесть, стянутость и болевые ощущения (при надавливании) в месте уплотнения;
• чувствуется дискомфорт или болезненность при половых контактах.

Воспаленная бартолинова железа

Вагинит, вагиноз и цервицит (воспаления влагалища, шейки и канала матки) проявляются, прежде всего:

• ненормальными выделениями (иногда — с неприятным запахом) — грязно-белыми, желтоватыми, сероватыми, зеленоватыми;
• изменением характера и обильности выделений — они могут быть обильными и скудными; жидкими, густыми, слизистыми, творожистыми;
• зудом и жжением в преддверии влагалища и в области половых губ;
• дискомфортом при сексуальных контактах.

Симптомами эндометрита, сальпингита, аднекстумора и аднексита (воспалений матки, маточных труб, яичников) могут быть:

• изменение вида и обильности ежедневных влагалищных выделений (могут стать кровянистыми, коричневатыми, зеленоватыми);
• болезненность различной интесивности внизу живота — от слабой, тянущей до спазмирующей;
• болевые ощущения (постоянные либо периодические) в поясничной области, в крестце, в ногах;
• часто — увеличение объемов тела и заметное вздутие живота;
• иногда — существенное повышение температуры (до 38—39°), общая слабость;
• нередко — сбои менструального цикла, усиление кровотечений;
• нарушение сексуальной функции; болезненность, дискомфорт при половых актах;
• кратковременные боли при мочеиспускании и дефекации.

Важно: зачастую женские воспалительные болезни протекают совершенно бессимптомно либо с малозаметными проявлениями. Кроме того, многие гинекологические заболевания, в том числе, и такое грозное как рак, имеют схожие проявления. Поэтому при обнаружении хотя бы одного из перечисленных симптомов есть смысл без промедлений поспешить к грамотному врачу, выяснить причину и заняться лечением.

Диагностика женских воспалительных заболеваний

Воспалительные болезни нижних отделов женского репродуктивного тракта диагностируют:

• при обычном осмотре в гинекологическом кресле;
• при проведении простой либо расширенной кольпоскопии;
• по результатам мазков из влагалища, шейки и канала матки на микробиологическую флору;
• по результатам профилактических либо назначенных врачом ПАП-тестов.

Для диагностики воспалительных процессов в женских органах малого таза выполняют:

• гинекологические соскобы и мазки на микрофлору;
• онкоцитологические ПАП-тесты (исследования по методу Папаниколау);
• УЗИ-обследования органов и полости малого таза;
• МРТ-обследования органов и полости малого таза;
• офисные (диагностические) гистероскопические исследования.

Для выяснения причин воспалений и составления схем эффективного лечения делают:

• общие анализы крови и мочи, биохимические исследования крови;
• расширенные микробиологические анализы выделений и соскобов на флору;
• ультрачувствительные исследования крови на ПЦР для выявления скрытых инфекций;
• анализы на чувствительность возбудителя воспаления к различным типам антибиотиков.

Специфические заболевания женских органов

Все воспалительные болезни женских репродуктивных органов условно принято подразделять на специфические и неспецифические. В основе этой классификации — пути инфицирования и виды возбудителей воспаления.

Специфическими называют воспалительные заболевания, вызванные вирусами и бактериями, передающимися преимущественно при сексуальных контактах:

• трихомонадами;
• гонококками;
• трепонемами;
• хламидиями;
• уреаплазмами;
• микоплазмами;
• цитомегаловирусом;
• папилломавирусами.

Неспецифические заболевания женских органов

К неспецифическим женским воспалительным болезням относят те, которые вызваны условно-патогенными и анаэробными бактериями:

• стафилококками;
• стрептококками;
• пропионибактериями;
• фузобактериями;
• кандидами;
• энтеробактериями;
• гарднереллами и т. д.

Возбудители неспецифических заболеваний могут передаваться как половыми, так и бытовыми путями. Некоторые виды стафилококков, стрептококков, энтерококков и дрожжеподобные кандиды присутствуют во влагалище любой здоровой женщины. Однако важно понимать: они безопасны, пока находятся в определенном природой балансе с лактобактериями (преобладающими в нормальной микрофлоре) и другими дружественными микроаэрофильными и анаэробными микроорганизмами.

Женские грибковые заболевания

Кандидоз (другое название болезни — «молочница») относится к довольно распространенным женским болезням. Возбудитель этой урогенитальной инфекции — дрожжеподобные грибковые микроорганизмы рода Candida. Как мы уже писали, в небольших количествах кандиды присутствуют в здоровой микрофлоре женского влагалища и не вызывают каких бы то ни было проблем.

При воздействии неблагоприятных факторов: стрессов, переутомлений, ослабленности организма в результате других заболеваний, сменах климата либо часовых поясов, дисбаланса флоры влагалища вследствие лечения антибиотиками и т. п. — грибковые микроорганизмы начинают чрезмерно размножаться и становятся причиной серьезных патологий женских интимных органов.

Заподозрить кандидоз можно, если:

• ежедневный влагалищные выделения стали обильными, тягучими или творожистыми;
• у выделений — непрозрачный белый цвет и характерный (неприятный, кислый) запах;
• чувствуются зуд, жжение в наружных половых органах;
• мочеиспускание стало пекучим, дискомфортным, болезненным;
• появились жгучие боли при сексуальных контактах.

При своевременно начатом лечении восстановить здоровую микрофлору и справиться с молочницей не так уж сложно. Запущенный и часто рецидивирующий кандидоз — риск обширных воспалительных заболеваний органов женской репродуктивной системы. Прежде всего это касается влагалища, шейки матки, а также уретры и мочевыводящего канала.

Женское заболевание эндометриоз

Эндометриозом называют разрастание очагов эндометриальных клеток — клеток внутренней оболочки матки — за ее пределами. Различают две формы болезни — генитальную и экстрагенитальную. В первом случае паталогические очаги эндометрия появляются только на слизистой шейки матки, во втором — разрастаются в яичниках, мочевом пузыре, кишечнике, тазовых областях брюшины, почках и легких.

Эндометриоз проявляется:

• сокращением продолжительности менструальных циклов;
• длительными, довольно обильными и болезненными менструациями;
• постоянными/периодическими тазовыми и паховыми болями;
• вздутием, ощущениями тяжести и напряжения в животе;
• болезненностью и дискомфортом при половых актах;
• болями и затруднениями при мочеиспускании и дефекации.

Так же, как эндометрий, очаги эндометриоза подвержены циклическим изменениям. С приближением месячных они начинают кровоточить. Собственно эндометриоз не относится к воспалительным женским заболеваниям. Однако длительно нелеченная болезнь может дать старт воспалениям, фиброзным изменениям тканей и образованию спаек в пораженных эндометриальными очагами органах. Кроме того, эндометриоз — нередкая причина поликистоза яичников и бесплодия.

Женское заболевание папиллома

Генитальный папилломавирус человека (HPV) не имеет ничего общего с доброкачественными кожными папалломами, которые есть у многих. Всего науке известно свыше ста разновидностей папилломавирусов, и лишь сорок из них способны поражать женские репродуктивные органы. При этом пятнадцать типов вирусов папилломы — в разной степени онкогенны, то есть могут вызывать клеточные изменения, дисплазию и, как следствие, злокачественный процесс в шейке матки.

Женское заболевание папиллома поначалу протекает бессимптомно. Регулярные визиты к гинекологу, ежегодное исследование соскобов с шейки матки и влагалища по методу Папаниколау (ПАП-тесты) — вот простые и доступные каждой женщине профилактические меры, которые помогут вовремя выявить проблему избежать рисков, связанных с папилломавирусной инфекцией.

Женские заболевания и беременность

Воспалительные заболевания женских репродуктивных органов в хронической стадии могут стать серьезным препятствием к зачатию, полноценному вынашиванию плода. И даже если беременность удается сохранить, риск остановки ее развития, аномалий прикрепления и предлежания плаценты, гестоза, гипокисии, врожденных пороков плода и преждевременных родов — все же высок. Поэтому, планируя беременность, есть смысл пройти подробное обследование, а при необходимости, и полный курс комплексного лечения всех воспалительных заболеваний.

Случается, обострившееся воспаление застает женщину врасплох, когда беременность уже развивается. Как лечиться? Ведь антибиотики крайне нежелательны для будущего малыша. Некоторые сознательно отказываются от приема медикаментов, опасаясь навредить ребенку. И поступают безответственно и неосмотрительно.

По мнению врачей, очаг инфекции в организме будущей матери, отсутствие грамотного лечения либо попытки самолечения народными средствами — гораздо опаснее для плода, чем правильно (с учетом всех побочных эффектов и противопоказаний) выбранные специалистом медикаменты.

Антибиотики при женских заболеваниях

В лечении воспалительных заболеваний женских интимных органов наряду с антисептическими и общеукрепляющими широко задействуют антибиотические препараты, подавляющие рост бактерий и уничтожающие их. Прежде чем разработать схему лечения, проводят обязательное дополнительное исследование на чувствительность возбудителя воспаления к различным группам антибиотиков.

В гинекологии применяют следующие группы препаратов: цефалоспорины («Панцеф», «Супракс», «Цефорал», «Солютаб» и др.); пенициллины («Амоксицилин», «Флемоксин Солютаб», «Хиконцил», «Экоклав» и др.); макролиды («Азитрокс», «Зитролид Форте», «Сумамед форте», «Кларитромицин» и др.); фторхинолоны («Ципрофлоксацин», «Ципролет», «Авелокс», «Офлоксацин», «Таривид» и др.).

Антибиотики при женских воспалительных болезнях назначают в таблетках, инъекциях, а также в форме ректальных и вагинальных свечей (суппозиториев). В комплексе с антибиотическими препаратами используют противогрибковые и сенсибилизирующие.

Эффективность вагинальных и ректальных свечей при воспалении придатков

Поскольку придатки находятся в полости малого таза, вагинальные свечи при воспалительных заболеваниях этого органа неэффективны. Наряду с препаратами других форм в лечении применяют ректальные суппозитории антибиотического, обезболивающего и комбинированного действия: «Тержинан», «Полижинакс», «Бетадин», «Мовалис», «Диклофенак».

Самые эффективные противовоспалительные свечи в гинекологии

В списках наиболее эффективных и часто применяемых при женских воспалительных заболеваниях лидируют следующие суппозитории:

• «Тержинан»;
• «Микожинакс»;
• «Гексикон»;
• «Мератин-комби»;
• «Итраконазол»;
• «Метронидазол»;
• «Флуомизин»;
• «Вагилак»;
• «Ацилакт»;
• «Свечи с красавкой».

Показания и противопоказания вагинальных и ректальных свечей

Вагинальные и ректальные суппозитории показаны при:

• бартолините;
• вагинозе и вагините;
• цервиците и эндоцервиците;
• эндометрите и миометрите;
• эндомиометрите;
• сальпингоофорите;
• аднекстуморе;
• эндометриозе.

Противопоказания к применению гинекологических свечей:

• менструальные периоды;
• острые/эрозивные воспаления влагалища, прямой кишки;
• кровотечения невыясненной этиологии из влагалища, кишечника;
• беременность, лактация (свечи назначают с осторожностью);
• печеночная/почечная недостаточность;
• болезнь Крона.

Важно: свечи при лечении воспалений женских репродуктивных органов используют в комплексе с рядом других медикаментов. Составлять схему лечения и назначать препараты с учетом особенностей заболевания, совместимости лекарств и возможных побочных эффектов должен только врач.

Народное лечение женских воспалительных заболеваний, советы и рецепты

Вместе с медикаментами для восстановления женского интимного здоровья применяют травы и растения, содержащие природные фитогормоны, антибактериальные, снимающие воспаления и болеутоляющие вещества. Несколько действенных домашних рецептов:

Противовоспалительный отвар чистотела

Как готовят: 2 ст. ложки измельченной травы чистотела заливают 2 стаканами кипятка. Накрывают, отставляют на 1,5—2 часа для настаивания. Потом отцеживают, отжав влажный остаток.

Как применяют: При вагинозе, эндоцервикозе, эндометриозе — в виде лечебных тампонов дважды в день. Время воздействия — 1—1,5 часа.

Антибактериальная, снимающая зуд настойка календулы

Как готовят: 0,2 л водки разводят с 0,2 л холодной воды. Заливают жидкостью 80 г сухих цветков календулы (в стеклянной емкости). Плотно закупоривают. Выдерживают около 2—3 недель.

Как применяют: При хронических воспалениях интимных органов нижнего отдела, при эндометриозе. Пьют по 1,5 ч. ложки трижды в сутки.

Настойка ортилии для нормализации микрофлоры

Как готовят: Используют стеклянную емкость. 45 г измельченной ортилии однобокой смешивают с 0,5 л спиртового раствора (40%) либо обычной водки. Помещают в темное место. Настаивают не менее месяца. Затем процеживают, отжимая влажный остаток.

Как применяют: При кольпите, эндоцервикозе, вагинозе, генитальном эндометриозе — 21-дневными курсами с перерывами в 14 дней. Ежедневная порция: по 25 капель целебной настойки в два приема.

Целебный сбор с ромашкой и мятой для спринцеваний

Как готовят: 3 части сухих цветков ромашки лекарственной смешивают с 2 частями мяты перечной, 1 частью календулы и 1 частью кипрея. Затем 1,5 ст. ложки приготовленной смеси запаривают в 1,5 стаканах кипятка. Настаивают не менее 40—45 мин. Отцеживают, отжимая сырье. Остужают.

Как применяют: При кольпите, эндоцервиците — дважды в день в виде лечебных тампонов (время воздействия — 1 час) или для спринцеваний.

Настой золототысячника и коры дуба при обильных выделениях

Как готовят: 2 ст. ложки золототысячника обыкновенного и 1 ст. ложку измельченной в кофемолке дубовой коры заливают 1,5 стаканами кипятка. Отставляют на пару минут, а после запаривают на водяной бане около часа. Отстаивают, охлаждают, затем отцеживают, отжав влажное сырье.

Как применяют: При обильных выделениях, обусловленных вагинозом, цервицитом, молочницей — в виде тампонов и спринцеваний. Курсами 5—7 дней с недельными перерывами, повторяют трижды.

Важно помнить: как и традиционные медикаменты, травяные настойки и отвары могут давать крайне нежелательные побочные эффекты. Любые домашние средства при женских воспалительных болезнях можно применять после консультации с гинекологом и в комплексе с назначенным им лечением.

Профилактика женских воспалительных заболеваний

• Не пренебрегайте ежегодными профилактическими осмотрами у гинеколога, даже если ощущаете себя здоровой. Поначалу женские воспалительные болезни могут ничем себя не выдавать.
• Избегайте незащищенного секса, используйте проверенные и качественные контрацептивные свечи и презервативы, чтобы не нарушить микрофлору влагалища.
• Не откладывайте визит к доктору, если заметили непривычные выделения, чувствуете зуд в наружных интимных органах, испытываете боль и дискомфорт при сексе.
• Не отказывайтесь от назначенных гинекологом антибиотиков, даже если вы беременны и опасаетесь навредить ребенку. Эффективное лечение препаратами новейших поколений гораздо безопаснее хронической инфекции в организме будущей мамы.
• После лечения антибиотическими средствами примите курс лекарств, восстанавливающих правильную микрофлору влагалища и кишечника.
• Чтобы вылеченное воспалительное заболевание не рецидивировало, наладьте режим и полноценное питание. Избегайте переутомления и стрессов. Все эти факторы могут ослабить организм, нарушить гормональный баланс и создать благоприятные условия для возврата болезни.
• Помните о питьевом режиме. Здоровой женщине необходимо выпивать не менее 1,5— 2 л воды в день, а в период лечения антибиотиками — до 3 л. При этом кофе, крепким черным и зеленым чаем лучше не злоупотреблять.
• Профилактические лекарственные отвары и настои используйте только в комплексе с лекарствами, рекомендованными врачом.

Будьте здоровы!

Статья носит информационный характер. А лечение назначает врач.