Менархе – так в медицине называют самую первую менструацию у девочки переходного возраста. Наступление менархе – важный сигнал родителям о начале в жизни дочери нового этапа — половой зрелости. Одни девочки, стремясь поскорее повзрослеть, ожидают волнующее событие с нетерпением, другие – с затаенной тревогой и страхом перед новыми, незнакомыми ощущениями. Чтобы избавить дочь от лишних переживаний, желательно заранее подробно и деликатно поговорить с ней о предстоящих изменениях в организме.
Содержание статьи
Какие признаки свидетельствуют о скором наступлении у взрослеющей девочки менархе? Когда ожидать первые месячные и сколько они длятся? Какие симптомы в этот период можно считать вариантом нормы? При каких проявлениях стоит поспешить за консультацией к детскому гинекологу? На эти и другие вопросы подробно ответим в статье.
Что такое менархе у девочек
Первая менструация у девочки-подростка названа словом «менархе» неслучайно. В дословном переводе с греческого термин означает «первая луна» либо «первый месяц». У большинства здоровых женщин длительность менструального цикла — промежутка от наступления предыдущих месячных до начала следующих — составляет 28 дней, столько же, сколько в лунном месяце.
С момента прихода менархе в организме девушки ежемесячно происходят те же циклические процессы, что и в организме взрослой женщины. Репродуктивная система подготавливается к возможной беременности. Примерно раз в 28—30 дней, в одном из яичников созревает и высвобождается готовая к оплодотворению яйцеклетка. По фаллопиевой, или маточной, трубе она движется по направлению к матке.
Внутренняя маточная оболочка — эндометрий — становится в этот период рыхлой, утолщается, подготавливаясь к вероятному наступлению беременности. Если оплодотворения не происходит, в последние дни женского цикла пронизанный кровеносными сосудами эндометрий начинает постепенно отслаиваться, после чего отторгается. Наступает менструальное кровотечение, длящееся обычно 3—5 дней.
Процессы полового созревания девочки переходного возраста начинаются задолго до наступления менархе. Примерно в 8—10 лет в ее организме запускается активная секреция женских гормонов (в первую очередь — эстрогенов). Именно они отвечают за полноценное развитие репродуктивной системы подростка. Ускоряется рост, меняется соотношение жиров и белков в организме, округляются молочные железы, очертания тела взрослеющей девочки постепенно становятся более плавными и женственными.
Важно: приход менархе свидетельствует о том, что у девочки может наступить беременность. Конечно, это вовсе не означает, что детский неокрепший организм готов к полноценному вынашиванию плода и родам. Долг родителей в этот период — найти время для доверительного разговора, деликатно предупредить взрослеющую дочь о вероятности беременности, а также доступными словами рассказать о средствах контрацепции.
Менархе возраст
Возраст наступления менархе зависит от ряда факторов: наследственности, экологии, климатической зоны, в которой проживает подросток, состояния эндокринной системы. Не менее важны: соотношение жировой и мышечной ткани, особенности конституции и масса тела девочки. Достаточными условиями для наступления половой зрелости и начала менструаций принято считать накопление организмом не менее 20—22% жировой ткани и массу тела от 48 кг.
У большинства девушек-подростков менархе приходит в промежутке с 10 до 13 лет.
Признаки менархе
О приближении менархе могут свидетельствовать следующие признаки:
- появление первых волос на лобке, в подмышечных впадинах;
- увеличение у девочки-подростка молочных желез;
- набухание и заметная пигментация сосков;
- появление естественных влагалищных выделений;
- заметное изменение очертаний фигуры;
- резкий скачок роста с последующим замедлением.
После начала у девочки переходного возраста первого менструального кровотечения (обычно это происходит через 4—6 месяцев после появления вышеперечисленных признаков) можно говорить о наступлении менархе.
Симптомы менархе
Менархе может сопровождаться следующими симптомами:
- нагрубанием, усилением чувствительности, болезненностью молочных желез;
- неинтенсивными болями внизу живота, в области поясницы;
- головными болями, легкими, кратковременными головокружениями;
- быстрой утомляемостью, раздражительностью, слабостью;
- плаксивостью, тревожностью, резкими сменами настроения;
- снижением концентрации внимания и работоспособности.
Как выглядит менархе у девочек
В норме в первый день менархе у девочки-подростка проявляется незначительным кровотечением либо «мажущими» кровянистыми выделениями из влагалища. На прокладке они выглядят как небольшие темно-розовые, красновато-коричневые, алые пятна или полосы.
Ко второму дню менструальные выделения, как правило, усиливаются и имеют более насыщенный, темно-красный цвет. К третьему—четвертому дням — вновь становятся скудными, светлеют либо приобретают коричневатый оттенок, а затем постепенно прекращаются.
Что такое менархе у девочек фото
При наступлении менархе важно рассказать девочке, о том, как должны меняться интенсивность менструации и цвет выделений в зависимости от дня цикла. Следует попросить ее обязательно сообщать, если в какой-либо из циклов выделения станут необычно скудными либо, наоборот, слишком обильными. Для наглядности можно показать эту картинку.
Кроме того, стоит поговорить о правильном использовании средств гигиены, важности своевременной смены прокладок (по мере промокания, но не реже, чем раз в 2—3 часа). Также полезно научить девочку самостоятельно вести календарь менструаций. Это поможет проследить за регулярностью цикла, интенсивностью выделений и вовремя заметить возможные отклонения от нормы.
Сколько длится менархе у девочек
В среднем, менархе длится, как обычная менструация у взрослой женщины — около 3—5 дней. Однако по разным причинам сроки могут варьироваться у девочек-подростков в пределах от 2 до 7 дней. В течение года после прихода менархе небольшие отклонения в длительности месячных принято считать нормальными.
Менархе норма
Обычно менархе начинается у девочек переходного возраста в период с 10 до 13 лет. Нормальной считается длительность менструальных выделений в 3—5 дней. В течение года после наступления первых месячных допустима их длительность 2—7 дней.
Месячные после менархе
Промежутки между менструациями на протяжении года—двух после прихода менархе у девочки-подростка могут быть длиннее, чем у взрослой женщины — до 45—50 дней. Это объясняется колебаниями регулярности менструальных циклов в подростковом возрасте, связанными с завершением гормональной перестройки. По мере взросления девушки месячные становятся регулярными и происходят каждые 28—30 дней.
Задержка менархе
В норме менархе приходит не позднее, чем через 4—5 лет после проявления у девочки вторичных половых признаков: увеличения молочных желез, роста волос на лобке, в подмышечных впадинах и т. п. Отсутствие менструаций у девочки старше 15 лет требует обращения к детскому гинекологу для обследования и выяснения причин.
Позднее менархе
Возможные причины задержки менархе:
- возникшие во внутриутробном периоде хромосомные отклонения;
- аномалии развития внутренних половых органов;
- нарушения в регуляции эндокринной системы;
- гормональный дисбаланс в организме;
- нарушение обменных процессов;
- некоторые системные детские заболевания;
- задержка полового развития, связанная с недостатком массы тела;
- наследственная предрасположенность к позднему наступлению месячных;
- серьезные стрессовые ситуации в жизни девочки переходного возраста.
Отсутствие менархе
И задержка наступления менархе в переходном возрасте, и длительное отсутствие следующих месячных после прихода первой менструации — поводы поспешить за помощью к детскому гинекологу. Важно как можно скорее пройти обследование, выявить причины задержки полового созревания и, если необходимо, начать лечение. Это поможет избежать серьезных проблем с репродуктивным здоровьем девочки в будущем.
